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第二級:
真皮層破損,產生破皮或水泡
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傷口床是粉紅或紅色,濕潤。
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不會看到脂肪或是更深層的組織。
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不會出現肉芽組織、腐肉及痂皮。
第三級:
全層皮膚受損,傷口深及皮下脂肪組織
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可看到脂肪組織、肉芽組織或捲邊(傷口邊緣回捲)。
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可看到腐肉或痂皮,但若腐肉或痂皮覆蓋整個傷口,要改稱為「無法分級的壓力性損傷」。
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不會看到筋膜、韌帶、肌肉、軟骨及骨頭。
註:傷口邊緣出現捲邊,傷口床上有些許的黃色腐肉,未見肌肉層,屬於「第三級」。
第四級:
全皮層受損,可見筋膜、肌肉或骨頭
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直接露出筋膜、韌帶、肌肉、軟骨及骨頭。
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可看到脂肪組織、肉芽組織或捲邊(傷口邊緣回捲)。
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可看到腐肉或痂皮,但若腐肉或痂皮覆蓋整個傷口,要改稱為「無法分級的壓力性損傷」。
無法分級:
整個被腐肉或痂皮覆蓋
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直接露出筋膜、韌帶、肌肉、軟骨及骨頭。
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可看到脂肪組織、肉芽組織或捲邊(傷口邊緣回捲)。
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可看到腐肉或痂皮,但若腐肉或痂皮覆蓋整個傷口,要改稱為「無法分級的壓力性損傷」。
註:原本應是第三級, 因有痂皮, 但是痂皮掩蓋傷口, 所以歸類為「無法分級」。
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