Jubo 壓瘡傷等級標註規則

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​第一級:
皮膚完整無破損,呈現持續性發紅

註:標註紅點內的範圍皮膚持續性發紅,故屬於「第一級」。

 
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​第二級:
真皮層破損,產生破皮或水泡

 

  • 傷口床是粉紅或紅色,濕潤。

  • 不會看到脂肪或是更深層的組織。

  • 不會出現肉芽組織、腐肉及痂皮。

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​第三級:
全層皮膚受損,傷口深及皮下脂肪組織

  • 可看到脂肪組織、肉芽組織或捲邊(傷口邊緣回捲)。

  • 可看到腐肉或痂皮,但若腐肉或痂皮覆蓋整個傷口,要改稱為「無法分級的壓力性損傷」。

  • 不會看到筋膜、韌帶、肌肉、軟骨及骨頭。

註:傷口邊緣出現捲邊,傷口床上有些許的黃色腐肉,未見肌肉層,屬於「第三級」。

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​第四級:

全皮層受損,可見筋膜、肌肉或骨頭

  • 直接露出筋膜、韌帶、肌肉、軟骨及骨頭。

  • 可看到脂肪組織、肉芽組織或捲邊(傷口邊緣回捲)。

  • 可看到腐肉或痂皮,但若腐肉或痂皮覆蓋整個傷口,要改稱為「無法分級的壓力性損傷」。

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​無法分級:

整個被腐肉或痂皮覆蓋

  • 直接露出筋膜、韌帶、肌肉、軟骨及骨頭。

  • 可看到脂肪組織、肉芽組織或捲邊(傷口邊緣回捲)。

  • 可看到腐肉或痂皮,但若腐肉或痂皮覆蓋整個傷口,要改稱為「無法分級的壓力性損傷」。

註:原本應是第三級, 因有痂皮, 但是痂皮掩蓋傷口, 所以歸類為「無法分級」。